Die androgenetische Alopezie – auch hormonell-anlagebedingter Haarverlust genannt - ist eine durch Androgene (männliche Geschlechtshormone) hervorgerufene Variante des Haarausfalls. 95 Prozent aller Männer und eine große Zahl Frauen, die unter Haarausfall leiden, sind von dieser Form betroffen.

Die Ursache für den vermehrten Haarverlust ist eine genetisch vererbte Überempfindlichkeit der Haarfollikel (Haarwurzeln) gegen männliche Hormone. Wie diese Überempfindlichkeit im Genauen weitervererbt wird – neueste Untersuchungen deuten auf die Vererbung über die Mutter hin - und welche Gene dabei eine Rolle spielen, ist noch nicht abschließend geklärt.

Das Hormon, das nachweislich die größte Rolle bei diesem Haarausfall spielt, ist das Dihydrotestosteron, kurz DHT. DHT ist die in den Körperzellen wirksame Form des Testosterons und wird in einem durch Enzyme gesteuerten Vorgang, der als 5-Alpha-Reduktase bezeichnet wird, gebildet. Das DHT bindet sich sehr leicht an den Androgenrezeptoren der Haut und der Haarfollikel an. Es kommt dadurch zu einer Verhornung und Schrumpfung der Haarfollikel, folglich zu einer Verkürzung der Wachstumsphasen und schließlich zum kompletten Ausfall des Haares.

Warum diese Form des Haarausfalls so gut wie immer nach dem gleichen typischen Muster verläuft und wie Stress und psychische Anspannung diesen Haarverlust beeinflussen, war bis dato ebenfalls ungeklärt.

Eine Behandlung der androgenetischen Alopezie war bisher nur beschränkt möglich und die Behandlungsansätze erstrecken sich von der medikamentösen Verminderung der DHT-Bildung, über die Gabe von weiblichen Hormonen als Gegenspieler zu den Androgenen bis hin zu einer kurzfristigen Steigerung der Durchblutung in den betroffenen Kopfhautarealen durch oberflächlich wirkende Haarwasser und Mittel. Mit diesen Medikamenten und Tinkturen läßt sich teilweise der Ist-Zustand erhalten bzw. eine Verlangsamung des Haarausfalls erzielen. Ein kosmetisch zufriedenstellendes Resultat ist bei diesen Behandlungsformen jedoch in den wenigsten Fällen zu erwarten.

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